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中华妇幼临床医学杂志(电子版) ›› 2006, Vol. 02 ›› Issue (05) : 264 -267. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2006.05.107

论著

新生儿急性呼吸衰竭机械通气下肺力学的动态监测及临床意义
王少华, 杨军, 杨华彬, 匡凤梧   
  1. 广东省深圳市福田区妇幼保健院新生儿科(深圳,518026)
    南方医科大学珠江医院新生儿科
    广州市儿童医院
    重庆医科大学儿童医院PICU
  • 出版日期:2006-09-21
  • 基金资助:
    广东省深圳市科技局2003年度立项(200304236); 深圳市福田区重点医学专科资助项目(2005)

To monitor the characteristics of respiratory mechanics in newborns with acute respiratory failure and to assess its clinical significance

Sha-ohua WANG, Jun YANG, Hua-bin YANG, Feng-wu KUANG   

  1. Women and Children Health Institute Futian, Shenzhen, 518026, Guangdong, China
  • Published:2006-09-21
引用本文:

王少华, 杨军, 杨华彬, 匡凤梧. 新生儿急性呼吸衰竭机械通气下肺力学的动态监测及临床意义[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2006, 02(05): 264-267.

Sha-ohua WANG, Jun YANG, Hua-bin YANG, Feng-wu KUANG. To monitor the characteristics of respiratory mechanics in newborns with acute respiratory failure and to assess its clinical significance[J]. Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition), 2006, 02(05): 264-267.

目的

探讨因急性呼吸衰竭而行机械通气新生儿呼吸系统力学特征,评价呼吸力学监测的临床意义。

方法

利用Bicore CP-100婴儿型呼吸力学监护仪对进入新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)的36例急性呼吸衰竭患儿的呼吸力学动态监测,同时监测动脉血气。

结果

肺源性呼吸衰竭与呼吸泵性呼吸衰竭患儿呼吸力学参数两组上机时,差异有显著意义:Rrs(t = 2.47,P< 0.05),Crs(t = 2.78,P <0.01),WOBp(t=11.03,P<0.01),OI(t=18.26,P <0.01);OICrs有明显相关性(r=-0.93),有直线回归关系(Y = 34.09 — 42.61XP<0.01);死亡组与存活组上机时,呼吸力学参数差异有显著意义(P<0.05)。

结论

呼吸衰竭患儿机械通气下呼吸力学监测,可以反映新生儿肺部病情的动态变化,指导呼吸机治疗,判断预后,尤其对肺源性呼吸衰竭患儿有重要的实用价值,对区分肺源性呼吸衰竭与呼吸泵衰竭有着重要的参考意义。

Objectives

To explore the characteristics of respiratory mechanics in newborns with acute respiratory failure(ARF)during tracheal intubation.To assess the significance of respiratory mechanics monitoring.

Methods

The indices of respiratory mechanics were measured by Bicore CP-100 pulmonary monitor in 36 newborns admitted with the NICU due to acute respiratory failure during tracheal intubation.Their arterial blood gas were examined at the same time.

Results

There were significant differences between pulmonary failure and respiratory pump failure in Rrs(t = 2.47, P<0.05),Crs(t = 2.78, P<0.01),WOBp(t= 11.03 , P<0.01),OI(t=18.26, P<0.01).There was negative correlation and linear regression relation between Crs and OI(r = 0.93, Y = 34.09 — 42.61X,P<0.05).There were significant difference in indices of respiratory mechanics between non-survivors and survivors(P<0.05).

Conclusion

Respiratory mechanics monitoring during tracheal intubation in acute respiratory failure patients is valuable in evaluating the dynamic changes of lung's disease, directing the mechanical ventilation management and predicting outcome, especially in the pulmonary failure patients.It is of importance to distinguish pulmonary failure from respiratory pump failure.

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