儿童屎肠球菌脑膜炎的诊断和治疗研究现状

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2021.04.003

儿童屎肠球菌脑膜炎(EFM)发病率低，但是其导致的患儿死亡率高。由于屎肠球菌具有天然耐药性，并且治疗该病的药物，均难以穿透患儿脑脊液屏障在脑脊液中达到有效血药浓度，而达到对屎肠球菌的抑制及杀灭作用。儿童EFM的临床治疗迄今尚较困难，近年随着耐万古霉素屎肠球菌的产生，更加大了临床对EFM的治疗难度。笔者拟就儿童EFM的病原学、临床表现及诊治特点的最新研究进展进行阐述，旨在加深儿科医师对儿童EFM的认识，从而对该病更好地进行早期诊断及治疗。

关键词: 脑膜炎，细菌性, 肠球菌，屎, 抗药性，微生物, 万古霉素抗药性, 屎肠球菌脑膜炎, 交叉感染, 儿童

The incidence of Enterococcus faecium meningitis (EFM) in children is low, but the mortality is high. Because Enterococcus faecium has natural resistance and it is difficult for drug to penetrate cerebrospinal fluid barrier to reach effective treatment concentration, it is intractable to inhibit and kill Enterococcus faecium in children. The clinical treatment of EFM in children is difficult. In recent years, emergence of vancomycin-resistant Enterococcus faecium has made the clinical treatment for EFM more difficult. In this article, the etiology, clinical manifestations, diagnosis and treatment of EFM are briefly reviewed, in hope of deepening understanding on EFM in children and achieving better diagnosis and treatment.

Key words: Meningitis, bacterial, Enterococcus faecium, Drug resistance, microbial, Vancomycin resistance, Enterococcus faecium meningitis, Cross infection, Child

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