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中华妇幼临床医学杂志(电子版) ›› 2015, Vol. 11 ›› Issue (03) : 333 -337. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2015.03.010

所属专题: 文献

论著

医务人员对孕产妇体质量管理知识、态度及行为的现状分析
吴兴珍1, 王颖2, 王玉琼2,*,*()   
  1. 1. 610500 成都市新都区妇幼保健院教育科
    2. 610091 成都市妇女儿童中心医院妇产科
  • 收稿日期:2015-02-06 修回日期:2015-04-22 出版日期:2015-06-01
  • 通信作者: 王玉琼

Investigation of medical staff on knowledge, attitude and behavior levels of maternal body weight management

Xingzhen Wu1, Ying Wang2, Yuqiong Wang2()   

  1. 1. Educational Department, Xindu District Maternal and Child Health Hospital of Chengdu, Chengdu 610500, Sichuan Province, China; 2 Department of Obstetrics and Gynecology, Chengdu Women and Children's Central Hospital, Chengdu 610091, Sichuan Province, China
  • Received:2015-02-06 Revised:2015-04-22 Published:2015-06-01
  • Corresponding author: Yuqiong Wang
  • About author:
    Corresponding author: Wang Yuqiong, Email:
引用本文:

吴兴珍, 王颖, 王玉琼. 医务人员对孕产妇体质量管理知识、态度及行为的现状分析[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2015, 11(03): 333-337.

Xingzhen Wu, Ying Wang, Yuqiong Wang. Investigation of medical staff on knowledge, attitude and behavior levels of maternal body weight management[J/OL]. Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition), 2015, 11(03): 333-337.

目的

探讨医务人员对孕产妇体质量管理知识掌握、管理流程态度及管理行为现状,明确该项工作执行过程中存在的问题。

方法

采用整群抽样法抽取共计28家四川省妇产专科医院的妇产科医务人员562名为研究对象,均符合本研究纳入和排除标准。通过《医务人员对孕产妇体质量管理知识、态度及行为调查问卷》(以下简称为《调查问卷》),了解其对孕产妇体质量管理知识掌握、管理流程态度及管理行为的现状。该《调查问卷》的调查项目包括:被调查医务人员的一般资料(所在科室、性别、职称及年龄等)及涉及医务人员对孕产妇体质量管理的项目。涉及医务人员对孕产妇体质量管理的项目包括:①管理知识掌握情况:共计33个条目,针对条目进行评分。②对管理流程的态度:共计30个条目,分别以"认同度低","不确定"和"认同度高"进行评定。③管理行为:共计14个条目,将其分为"未管理","对≤50%孕妇进行管理,除外未进行管理","对>50%~75%孕妇进行管理"和"对>75%孕妇进行管理"4个等级进行评定。统计学分析医务人员对孕产妇体质量管理知识掌握、管理流程态度、管理行为等级。

结果

本研究发放《调查问卷》共计562份,回收合格问卷530份,合格问卷回收率为94.3%。涉及医务人员对孕产妇体质量管理的项目的研究结果包括:①管理知识掌握的平均得分(百分制)为(66.5±15.5)分。其中,44.1%医务人员得分低于平均分,得分较高的条目为孕产妇体质量管理不良的危害,得分较低的条目为体质量管理的具体实践方法。②管理流程态度认同度中,对孕产妇体质量管理带来的好处的认同度高,但是,关于自身进行孕产妇体质量管理能力为不确定。③管理行为的4个等级中,超过50%项目对孕产妇进行了指导,但是在孕产妇体质量出现异常时的跟踪和监测不到位。

结论

医务人员赞同进行孕产妇体质量管理,但是管理现状是医务人员自身的这方面知识和技能尚有所欠缺。医院应该提供相应的培训机会,让医务人员掌握正确的孕产妇体质量管理知识,引导孕产妇重视和参与体质量管理,保证孕产妇和婴幼儿的健康。

Objective

To study current status of medical staff on maternal body weight management knowledge, attitude and behavior levels, and identify the existing problems those in the job of maternal body weight management.

Methods

By cluster sampling method, a total of 28 maternity hospital in Sichuan province were included, and 562 cases of medical staff who were in accordance with the inclusion and exclusion criteria of this study and from these hospital, and they participated in the investigation voluntarily were recruited as respondents. The project items of the"Questionnaire of the Medical Staff on Maternal Body Weight Management Knowledge, Attitude and Behavior"("the Questionnaire") included: the general information of the medical staff, such as gender, age, job title, etc. And project items of the maternal body weight management: ① knowledge on maternal body weight management: a total of 33 items, get score of every item; ② the attitude on management process: a total of 30 items, assessment as"low degree of recognition","uncertainty"and"high degree of identity"; ③ management practice: a total of 14 items, these items were divided into 4 rating, such as"no management","less than 50% of pregnant women in management","50%-75% of pregnant women in management", and"management of more than 75% pregnant women".

Results

We handed out 530"the Questionnaire"to 530 cases medical staff, and recovery rate of qualified"the Questionnaire"was 94.3%. Results of medical staff involved in maternal weight managementt included: ①the average score of knowledge on maternal body weight managment among medical staff was (66.5±15.5) score (hundred-mark system), of these, 44.1% medical staff got with a below average score. High scores items were mainly on the dangers of poor quality of body weight management, while low scores items were about the practice methods of body weight management. ②The management attitude process, medical staff had highly identity about the benefits of body weight management, but they were uncertain about their capabilities on conducting the body weight management. ③The four grades of body weight management practice, more than 50% medical staff guided the pregnant women, but the abnormal tracking and monitoring was not in place.

Conclusions

Medical staff agree with the benefits of maternal body weight management, but lacking of related knowledge and skills. Therefore, the hospital should provide more training opportunities to let the medical staff master the correct knowledge, and guide the maternity to participate in the body weight management, to ensure the health of the maternal women and infants.

表1 本组530名被调查医务人员的一般情况构成比[例数(%)]
Table 1 Constituent ratios of general data among 530 cases of medical staff [case(%)]
表2 本组530名被调查医务人员对孕产妇体质量管理知识掌握情况的得分(百分制)构成比[例数(%)]
Table 2 Constituent ratios of scores on body weight management knowledge among 530 cases of medical staff (on a scale of one to 100 score) [case(%)]
表3 医务人员对孕产妇体质量管理知识掌握的33个条目具体得分情况(分,±s)
Table 3 Score of every item on body weight management among 530 cases of medical staff(score, ±s)
33个管理知识掌握条目内容 总分均值
推荐孕期妇女摄入能量为2 000 kCal 0.13±0.33
孕期个体体质量过重可导致胎儿早产 0.25±0.43
孕期个体体质量过轻可导致难产率增加 0.30±0.46
孕期膳食结构应以鱼、禽、蛋、肉类为主 0.39±0.46
孕期肥胖妇女的孕期体质量应该得到有效控制,不能过快增长 0.46±0.49
孕前体质量过轻妇女的孕期体质量增长最多不超过18 kg 0.51±0.50
孕妇孕期的饮食日记,每次应记录3 d饮食 0.52±0.50
孕前超重是指25 kg/cm2≤BMI<28 kg/cm2 0.53±0.50
饮食日记应每周记录1次 0.54±0.50
孕前肥胖是指BMI≥25 kg/cm2 0.58±0.49
产后1年内尚未减去孕期增重者,可能持续超重15年 0.58±0.49
孕期应以中等强度运动为主 0.59±0.49
孕期个体体质量过轻可导致胎儿窘迫和新生儿窒息 0.60±0.49
孕前正常BMI为19 kg/cm2 0.64±0.48
若孕前BMI<18.5 kg/cm2,则诊断为体质量过轻 0.65±0.47
孕期中等强度运动包括步行、游泳、有氧健身操 0.70±0.46
孕期体质量管理流程:建卡室进行BMI测定→产科医师进行孕期检查→若BMI异常→则至营养门诊进行咨询 0.74±0.44
产后体质量管理流程:产后门诊建卡室进行BMI测定→产后复查BMI→若BMI异常→则至营养门诊进行咨询 0.75±0.43
孕期个体若无功能障碍,则每天常规运动时间应为30~60 min 0.75±0.43
BMI管理曲线是以BMI为纵轴标、孕周为横轴标的曲线图 0.76±0.42
孕期体质量增长越少越好 0.77±0.42
孕期个体体质量过轻可导致胎儿生长受限 0.80±0.40
产后体质量管理工具包括:体质量管理手册、BMI管理曲线图、体质量管理光碟 0.82±0.38
孕前BMI正常妇女的孕期体质量增长总量应控制在12.5 kg左右 0.82±0.38
孕期个体体质量过重可导致剖宫产率增加 0.83±0.37
孕妇学校采用的体质量管理授课包含有:食物模型、电子称、营养计算器 0.84±0.36
坚持母乳喂养是产后运动的重要方式之一 0.85±0.35
孕产妇体质量管理的主要目的是合理控制孕产妇的体质量 0.85±0.36
孕产妇体质量管理是在体质量监测基础上,通过合理饮食、适当运动及良好生活方式进行调整 0.86±0.34
孕期个体体质量过重可导致巨大儿 0.86±0.35
孕前超重妇女孕期体质量增长应适当控制 0.88±0.33
孕期体质量过重可导致妊娠期高血压疾病发生率上升 0.87±0.33
孕期体质量过重可导致孕期糖尿病发生率上升 0.92±0.27
表4 本组530名被调查医务人员对涉及孕产妇体质量管理认同度构成比[例数(%)]
Table 4 Constituent ratios of attitudes on body weight management among 530 cases of medical staff [case(%)]
30个管理流程态度项目内容 认同度构成比
不确定
有效的体质量管理能降低妊娠相关并发症发生率 14 (2.7) 21 (4.0) 492(93.3)
体质量管理对孕妇健康非常重要 13 (2.4) 23 (4.3) 491(93.3)
应该针对孕妇个体进行个性化的体质量管理 14 (2.6) 23 (4.3) 491(93.1)
健康教育可以改变孕妇对于体质量管理的观念 12 (2.2) 34 (6.4) 484(91.4)
有效的体质量管理能改善妊娠结局 21 (3.9) 45 (8.5) 464(87.6)
有效的体质量管理能促进婴儿健康 20 (4.0) 48 (9.1) 462(87.2)
孕产妇体质量管理应在初次建卡、孕妇学校、孕期产前检查及产后复查的过程中全程管理 18 (3.4) 58(10.9) 454(85.7)
孕产妇体质量管理是高危妊娠管理的重要指标 21 (4.0) 90(17.0) 419(79.0)
医师应重视孕产妇体质量管理 18 (3.4) 94(17.7) 418(78.9)
护理人员应重视孕产妇体质量管理 21 (4.0) 102(19.2) 407(86.8)
孕期体质量管理包是监测孕产妇体质量和进行体质量管理的重要工具 28 (5.3) 95(17.9) 407(76.8)
应该培养孕产妇体质量管理的专科护士 34 (6.4) 89(16.8) 407(76.7)
孕产妇的营养咨询可以由具有营养师资格证书的护理人员进行 33 (6.2) 97(18.3) 400(75.5)
进行孕产妇体质量管理是产科专科护士发展的方向 30 (5.7) 107(20.2) 393(74.2)
医院相关领导应重视孕产妇体质量管理 22 (4.1) 120(22.6) 388(73.3)
孕产妇体质量管理包的制订应科学 17 (3.2) 133(25.1) 380(71.7)
孕期BMI的计算应放在孕妇建卡室进行 45 (8.5) 106(20.0) 379(71.5)
孕产妇的营养咨询应由营养师进行 38 (7.2) 129(24.3) 363(68.5)
被调查医务人员相信能克服孕产妇体质量管理过程中遇到的障碍 34 (6.4) 139(26.2) 357(67.4)
被调查医务人员确信能有效地实施孕产妇体质量管理 37 (7.0) 137(25.8) 354(67.2)
孕产妇体质量管理包的使用应简单 24 (4.5) 153(28.9) 353(66.6)
孕产妇孕期BMI计算至少应3次 55(10.4) 147(27.7) 328(61.9)
被调查医务人员知道如何评价孕期体质量 33 (6.2) 190(35.8) 307(57.9)
孕期BMI计算应由营养师进行 59(11.2) 172(32.5) 299(56.3)
孕期BMI计算应由建卡室的护士进行 88(16.6) 149(28.1) 293(55.3)
被调查医务人员清楚知道孕产妇体质量管理的具体步骤 35 (6.6) 203(38.6) 289(54.8)
孕期BMI计算应放在妇女保健科进行 113(21.3) 162(30.6) 255(48.2)
孕产妇体质量管理对孕产妇健康很重要 13 (2.4) 262(49.4) 255(48.1)
孕产妇的营养咨询应由产科医师进行 105(20.0) 220(41.5) 204(38.5)
对孕产妇体质量进行管理是浪费时间 403(76.0) 54(10.2) 73(13.8)
表5 本组530名被调查医务人员对涉及孕产妇体质量管理行为的分级构成比[例数(%)]
Table 5 Constituent ratios of levels of practice on body weight management among 530 cases of medical staff [case(%)]
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