单纯外阴阴道假丝酵母菌病与细菌性阴道病现状调查及疗效分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2012.02.024

中华妇幼临床医学杂志(电子版) ›› 2012, Vol. 08 ›› Issue (02) : 203 -205. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2012.02.024

所属专题：文献；

论著

单纯外阴阴道假丝酵母菌病与细菌性阴道病现状调查及疗效分析

李玉英¹^,^*^,^*(

)

^1. 271000　山东泰安，山东省泰安荣军医院

收稿日期:2011-10-20 修回日期:2012-01-18 出版日期:2012-04-01
通信作者: 李玉英

Analysis Infection Condition and Curative Effect of Vulvovaginal Candidiasis and Bacterial Vaginosis

Yu-ying LI¹()

^1. Taian Disabled Soldier Hospital of Shandong, Taian 271000, Shandong Province, China

Received:2011-10-20 Revised:2012-01-18 Published:2012-04-01
Corresponding author: Yu-ying LI
About author:
Corresponding author: LI Yu-ying, Email: qlih_666@163.com

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目的

探讨妇女外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)及细菌性阴道病(BV)的感染状况及影响疗效的相关因素。

方法

随机选取2009年6月至2010年12月于本院妇科门诊就诊及查体的1280例非妊娠妇女的临床资料为研究对象，将确诊为VVC和BV的患者分别纳入VVC组(n＝96)和BV组(n＝124)，并根据治疗配合情况，将上述两组继续分别分为A亚组(按医嘱用药者)和B亚组(未按要求用药或性伴侣拒绝接受治疗者)。采取问卷调查、病史采集、妇科查体及实验室检查等方式，对VVC和BV发病率、影响因素、治疗效果等进行对比分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准)。

结果

本组VVC与BV发病率分别为7.5%和9.69%。VVC组患者乳酸杆菌检出率明显高于BV组患者，差异有统计学意义(P<0.01)。妇科炎症、避孕方式、个人卫生习惯及重复流产等对VVC和BV均有不同程度影响，而未规范治疗是影响其治疗效果的重要因素。经治疗后VVCA，B亚组与BV亚组1～2周及4～5周复诊结果均显示，痊愈率比较，差异均有统计学意义，而好转率及无效率因病例数较少，而未行统计学处理。

结论

VVC和BV发病均与菌群失调有关，加强健康教育、进行规范治疗是预防和降低其复发率的有效措施。

关键词: 外阴阴道假丝酵母菌病, 细菌性阴道病, 影响因素, 治疗效果, 健康教育

Objective

To study the infection condition and curative effect of woman with vulvovaginal candidiasis(VVC) or bacterial vaginosis(BV).

Methods

From June 2009 to December 2010, 1280 non-pregnant outpatients were enrolled in this study.Questionnaire investigation, medical history, gynecological checkup and lab results were collected. Incidence rate, influencing factors and curative effects were analyzed. The study protocol was approved by the Ethical Review Board of Investigation in Human Being of Taian Disabled Soldier Hospital of Shandong. Informed consent was obtained from each patient.

Results

The incidence rate of VVC and BV were 7.5% and 9.69%, respectively.Vaginal lactobacillus had higher detection rate in VVC group than that in BV group (P<0.01). Gynecological inflammation, contraceptive methods, individual habits, repeated abortion and so on , had the influence of different levels on VVC group and BV group. The key factor of affecting curative effect was not accept the standard treatment. There had significant difference between subgroup A and B in cure rate after treatment (P<0.05).

Conclusions

VVC and BV are associated with dysbacteriosis in vagina. To strengthen health education and carry on the standard treatment are the effective action for reducing incidence of VVC and BV.

Key words: vulvovaginal candidiasis, bacterial vaginosis, influencing factor, curative effect, health education

表1 生殖道健康状况[n(%)]

Table 1 Health condition of genital tract [n(%)]

组别	n	乳酸杆菌检出率	pH值(±s)
VVC组	96	51(53.13)	4.10±0.35
BV组	124	23(18.54)	5.10±0.32

表1 生殖道健康状况[n(%)]

Table 1 Health condition of genital tract [n(%)]

组别	n	乳酸杆菌检出率	pH值(±s)
VVC组	96	51(53.13)	4.10±0.35
BV组	124	23(18.54)	5.10±0.32

表2 VVC组与BV组影响因素比较(n)

Table 2 Comparison of influencing factors between two groups(n)

相关因素			n	VVC	BV
妇产科疾病史			?	?	?
?	一年内流产(1～2次)		?	?	?
?	?	＋	312	32	31
?	?	－	968	64	93
?	?	P	?	<0.05	<0.05
?	慢性宫颈炎		?	?	?
?	?	＋	298	21	33
?	?	－	982	75	91
?	?	P	?	>0.05	>0.05
避孕方式			?	?	?
?	避孕套		332	20	25
?	其他		948	76	99
?	P		?	>0.05	<0.05
生活习惯			?	?	?
?	阴道冲洗(≥2次/周)		70	11	15
?	仅清洗外阴(≥3次/周)		1210	85	109
?	P		?	<0.05	<0.05
经期性生活			?	?	?
?	＋		47	8	13
?	－		1233	88	111
?	P		?	<0.05	<0.05

表2 VVC组与BV组影响因素比较(n)

Table 2 Comparison of influencing factors between two groups(n)

相关因素			n	VVC	BV
妇产科疾病史			?	?	?
?	一年内流产(1～2次)		?	?	?
?	?	＋	312	32	31
?	?	－	968	64	93
?	?	P	?	<0.05	<0.05
?	慢性宫颈炎		?	?	?
?	?	＋	298	21	33
?	?	－	982	75	91
?	?	P	?	>0.05	>0.05
避孕方式			?	?	?
?	避孕套		332	20	25
?	其他		948	76	99
?	P		?	>0.05	<0.05
生活习惯			?	?	?
?	阴道冲洗(≥2次/周)		70	11	15
?	仅清洗外阴(≥3次/周)		1210	85	109
?	P		?	<0.05	<0.05
经期性生活			?	?	?
?	＋		47	8	13
?	－		1233	88	111
?	P		?	<0.05	<0.05

表3 VVC A，B亚组治疗效果比较(n)

Table 3 Comparison of curative effect between VVC subgroup A and B (n)

组别	n	1～2周复诊			4～5周复诊
组别	n	痊愈	好转	无效	痊愈	好转	无效	复发率(%)
A亚组	66	63	3	0	58	5	3	7.94
B亚组	30	21	7	2	16	11	3	23.81
P	?	<0.05	－	－	<0.05	－	－	?

表3 VVC A，B亚组治疗效果比较(n)

Table 3 Comparison of curative effect between VVC subgroup A and B (n)

组别	n	1～2周复诊			4～5周复诊
组别	n	痊愈	好转	无效	痊愈	好转	无效	复发率(%)
A亚组	66	63	3	0	58	5	3	7.94
B亚组	30	21	7	2	16	11	3	23.81
P	?	<0.05	－	－	<0.05	－	－	?

表4 BV A，B亚组治疗效果比较

Table 4 Comparison of curative effect between BV subgroup A and B(n)

组别	n	1～2周复诊			4～5周复诊
组别	n	痊愈	好转	无效	痊愈	好转	无效	复发(%)
A亚组	84	78	5	1	71	10	3	8.97
B亚组	40	29	7	4	22	13	5	24.14
P	?	<0.05	－	－	<0.05	－	－	?

表4 BV A，B亚组治疗效果比较

Table 4 Comparison of curative effect between BV subgroup A and B(n)

组别	n	1～2周复诊			4～5周复诊
组别	n	痊愈	好转	无效	痊愈	好转	无效	复发(%)
A亚组	84	78	5	1	71	10	3	8.97
B亚组	40	29	7	4	22	13	5	24.14
P	?	<0.05	－	－	<0.05	－	－	?

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