单纯型乳腺黏液腺癌的X射线钼靶影像表现

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2012.04.015

目的

探讨单纯型乳腺黏液腺癌的X射线钼靶影像表现。

方法

采取回顾性分析法，选择2009年1月至2011年1月于本院经术后病理学检查确诊为单纯型乳腺黏液腺癌的24例女性患者的病历资料为研究对象，纳入观察组(n＝24)；选择同期于本院就诊及手术治疗的30例乳腺纤维腺瘤患者的病历资料纳入对照组(n＝30)，对两组X射线钼靶影像表现进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书)。

结果

两组患者病程比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者X射线钼靶病变密度、分叶征、腺体分型方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；而病变大小、边缘及钙化情况方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。X射线钼靶检查对单纯型乳腺黏液腺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为54.17%(13/24)，86.67%(26/30)，76.47%(13/17)和70.27%(36/37)。

结论

单纯型乳腺黏液腺癌X射线钼靶影像表现具有特征性，可提高该病诊断准确性，降低误诊率。

关键词: 乳腺癌, 黏液腺癌, X射线钼靶

Objective

To summarize the characterization of molybdenum target roentgenography in pure type mucinous breast carcinoma.

Methods

From January 2009 to 2011, 24 women with pure type mucinous breast carcinoma(observe group, n=24) and 30 women with adenofibroma(control group, n=30) were involved in this study, whose clinical data were collected and analyzed for molybdenum target roentgenography. The study protocol was approved by the Ethical Review Board of Investigation in Human Being of Second People's Hospital of Hainan Province.Informed consent was obtained from each patients.

Results

The disease course between two groups was statistically different(P<0.05). There had statistical differences in lesion density, lobulation and glands types between two groups(P<0.05), meanwhile no statistical difference was found in lesion size, edge, and the presence of calcification(P>0.05). The diagnostic sensitivity, specificity, positive predictive rates and negative predictive rates of molybdenum target roentgenography for pure type mucinous breast carcinoma was 54.17%(13/24), 86.67%(26/30), 76.47%(13/17) and 70.27%(36/37), respectively.

Conclusions

There were certain characteristics of molybdenum target roentgenography in the pure type mucinous breast carcinoma, which can increase diagnostic accuracy and decrease misdiagnosis rate.

Key words: breast carcinoma, myxoadenocarcinoma, molybdenum target roentgenography

表1 两组术前一般临床特征比较[n(%)]

Table 1 Comparison of clinical features between two groups before surgery[n(%)]

组别	n	扪及肿物	活动度			质地		病程
组别	n	扪及肿物	良好	欠佳	较差	质硬	质韧或软	≤1个月	1个月～1年	≥1年
观察组	24	22(91.7)	16(72.7)	4(18.2)	2(9.1)	16(72.7)	6(27.3)	13(59.1)	6(27.3)	3(13.6)
对照组	30	26(86.7)	25(96.2)	1 (3.8)	0(0.0)	19(73.1)	7(26.9)	6(20.0)	14(46.7)	10(33.3)
P	?	?	0.065			0.978		0.014

表1 两组术前一般临床特征比较[n(%)]

Table 1 Comparison of clinical features between two groups before surgery[n(%)]

组别	n	扪及肿物	活动度			质地		病程
组别	n	扪及肿物	良好	欠佳	较差	质硬	质韧或软	≤1个月	1个月～1年	≥1年
观察组	24	22(91.7)	16(72.7)	4(18.2)	2(9.1)	16(72.7)	6(27.3)	13(59.1)	6(27.3)	3(13.6)
对照组	30	26(86.7)	25(96.2)	1 (3.8)	0(0.0)	19(73.1)	7(26.9)	6(20.0)	14(46.7)	10(33.3)
P	?	?	0.065			0.978		0.014

表2 两组乳腺X射线钼靶影像表现比较[n(%)]

Table 2 Comparison of molybdenum target roentgenography results between two groups[n(%)]

乳腺X射线钼靶影像表现		观察组	对照组	P
密度		?	?	?
?	低	0 (0.0)	15(50.0)	0.000
?	稍高	19(79.2)	8(26.7)	?
?	高	5(20.8)	7(23.3)	?
直径(cm)		?	?	?
?	≤2	8(34.8)	18(60.0)	0.090
?	2～4	11(47.8)	11(36.7)	?
?	≥4	4(17.4)	1 (3.3)	?
边缘		?	?	?
?	光整	7(29.2)	17(56.7)	0.111
?	部分光整	13(54.2)	11(36.7)	?
?	毛糙	4(16.6)	2 (6.6)	?
分叶征		?	?	?
?	有	12(50.0)	4(13.3)	0.003
?	无	12(50.0)	26(86.7)	?
?	钙化	?	?	?
?	有	5(20.8)	6(20.0)	0.940
?	无	19(79.2)	24(80.0)	?
腺体分型		?	?	?
?	致密型	0 (0.0)	9(30.0)	0.011
?	混合型	19(79.2)	18(60.0)	?
?	脂肪型	5(20.8)	3(10.0)	?

表2 两组乳腺X射线钼靶影像表现比较[n(%)]

Table 2 Comparison of molybdenum target roentgenography results between two groups[n(%)]

乳腺X射线钼靶影像表现		观察组	对照组	P
密度		?	?	?
?	低	0 (0.0)	15(50.0)	0.000
?	稍高	19(79.2)	8(26.7)	?
?	高	5(20.8)	7(23.3)	?
直径(cm)		?	?	?
?	≤2	8(34.8)	18(60.0)	0.090
?	2～4	11(47.8)	11(36.7)	?
?	≥4	4(17.4)	1 (3.3)	?
边缘		?	?	?
?	光整	7(29.2)	17(56.7)	0.111
?	部分光整	13(54.2)	11(36.7)	?
?	毛糙	4(16.6)	2 (6.6)	?
分叶征		?	?	?
?	有	12(50.0)	4(13.3)	0.003
?	无	12(50.0)	26(86.7)	?
?	钙化	?	?	?
?	有	5(20.8)	6(20.0)	0.940
?	无	19(79.2)	24(80.0)	?
腺体分型		?	?	?
?	致密型	0 (0.0)	9(30.0)	0.011
?	混合型	19(79.2)	18(60.0)	?
?	脂肪型	5(20.8)	3(10.0)	?

表3 两组X射线钼靶诊断结果比较[n(%)]

Table 3 Comparison of molybdenum target roentgenography diagnostic results between two groups[n(%)]

组别	n	X射线钼靶影像诊断
组别	n	阳性结果	阴性结果
观察组	24	13(54.17)	11(45.83)
对照组	30	4(13.33)	26(86.67)
总计	54	17(31.48)	37(68.52)

表3 两组X射线钼靶诊断结果比较[n(%)]

Table 3 Comparison of molybdenum target roentgenography diagnostic results between two groups[n(%)]

组别	n	X射线钼靶影像诊断
组别	n	阳性结果	阴性结果
观察组	24	13(54.17)	11(45.83)
对照组	30	4(13.33)	26(86.67)
总计	54	17(31.48)	37(68.52)

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